COLONOSCOPIE

Examen vidéo de la partie distale du colon (rectosigmoidoscopie) ou de son entièreté (colonoscopie totale).

Les actes endoscopiques se déroulent les mardis et vendredis matins.

EN PRATIQUE
  • Le patient est couché sur le côté gauche. L'endoscope est introduit par l'anus et une poussée douce mais continue associée à l'insufflation d'air permet la progression de l'endoscope le long du colon. Cette ascension peut provoquer une réaction crampoïde c'est pourquoi une spasmolyse est en général indiquée.

  • Le colon doit être parfaitement propre de manière à permettre une bonne visibilité.

  • Deux types d'examens peuvent être réalisés:

    • 1. recto-sigmoïdoscopie: examen des 50 derniers centimètres du colon. La préparation consiste à faire 2 lavements évacuateurs par Cleen enema (en vente libre en pharmacie) 1,5 heure et ½ heure avant l'examen. La recto-sigmoïdoscopie dure environ 10 minutes.

    • 2.   colonoscopie totale: examen de la totalité du colon. Durant les 3 jours qui précèdent l'examen, le patient suivra un régime sans déchets (pas de légumes, pas de fruits, la viande et les féculents blancs sont les seuls aliments autorisés). La préparation consiste à boire une solution saline, le Plenvu, la veille au soir et le matin de l'examen; elle a pour but de provoquer une purge. Cette préparation est en vente libre en pharmacie et vous est prescrite par votre médecin traitant ou par le gastroentérologue.

PREPARATION COLIQUE

REGIME: les 3 jours qui précèdent l'examen, un régime strict sans déchets (pas de fruits, pas de légumes, féculents blancs) doit être suivi

LA PURGE PAR PLENVU : à 17h la veille de l’examen manger léger puis ne plus rien manger par après, dose 1 dans 500ml d’eau et le boire en 45-60 minutes maximum ; durant la soirée, boire encore 2 à 3l d’eau claire ; le lendemain, rester bien à jeun. Trois heures avant l’examen, diluer la dose 2  dans 500ml d’eau claire et le boire en 45-60 minutes maximum puis ne plus rien boire jusqu’à l’heure de l’examen.

Au terme de la préparation, les selles doivent être liquides et claires.

QUESTIONS FREQUENTES

Comment prendre rendez-vous ?

La rdv pour la colonoscopie est recommandé par le médecin traitant ou un médecin spécialiste.

S'il s'agit d'un contrôle, vous pouvez prendre rdv selon les conseils prodigués lors du dernier examen.

La colonoscopie est-elle douloureuse?

Elle est désagréable et peut provoquer des crampes. Ce désagrément peut être atténué par l'injection d'un calmant à la demande.

La colonoscopie totale se pratique plus volontiers sous anesthésie générale en milieu hospitalier.

La colonoscopie peut-elle être réalisée sous anesthésie générale?

Uniquement en milieu hospitalier.

Les biopsies sont-elles douloureuses?

Non, elles sont totalement indolores.

La colonoscopie est-elle remboursée par la mutuelle?

La colonoscopie est partiellement remboursée par la mutuelle.

Il faut se munir de 2 vignettes mutuelles le jour de l'examen.

EN RESUME:

- Avoir fait la préparation colique correctement

- se munir de 2 vignettes mutuelles

- ne pas fumer avant l'examen

- en cas de sédation, être accompagné ou               prévoir 1 heure sur place

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